[붙임] 참가 신청서

제4회 부산대학교 우수 기술 사업화 테크톤 경진대회 참가 신청서
팀 명				접수번호		※창업지원단 작성
창업 아이템
애로 기술
기술 구분 (해당하는 항목 ■ 표시)		□ 기계∙재료 □ 전기∙전자 □ 정보∙통신 □생명∙식품 □ 화공∙섬유 □ 환경∙에너지 □ 기타( )
창업 현황 (해당하는 항목 ■ 표시)		□ 예비창업자 □ 개인사업자(등록일 : 20 . . .) □ 법인사업자(등록일 : 20 . . .)
참가자 (대표자)	성 명			생년월일
	소 속	예비창업자, 부산대 00학과, 00기업 등		직 위		대표, 학부생, 대학원생 등
	연락처	전 화		휴대폰
		E-mail
팀 원 (대표자 제외)	성 명	생년월일	소속 및 직위		연락처(휴대폰 번호, E-mail)
	김○○	91.01.01.			TEL		010.1234.5678
					E-mail		pnu@gmail.com
					TEL
					E-mail
					TEL
					E-mail
					TEL
					E-mail
아이템 개발 단계 (해당하는 항목 ■ 표시)		□ 기획 □ 개발 □ 시제품 □ 상품화		관련 지식재산권 출원 및 등록 현황 (해당하는 항목 ■ 표시)				□ 미출원 □ 출원 □ 등록완료
상기와 같이 부산대학교 산학협력단에서 주관하는 『제4회 PNU 우수 기술 사업화 테크톤 경진대회』 참가 신청서를 제출합니다. 첨부 : 1. 사업계획 요약서 및 사업계획서 1부 2. 개인정보 수집‧이용 동의서(팀 전원) 1부 2018년 월 일 대표자 : (인) 부산대학교 창업지원단장 부산대학교 산학협력단장 귀하

[첨부 1] 사업 계획서

제4회 부산대학교

우수 기술 사업화 테크톤 경진대회 사업계획서

팀명		대표자명
사업화 아이템
사업 개요	(사업개요, 아이템 설명 및 파급효과 등 기술)
기술성	(보유기술 및 개발 수준, 차별성 등 기술)
시장성	(관련 시장 동향, 판매 촉진전략 등을 기술)
사업화계획	(추진일정, 위험요인 및 방어전략 등을 기술)
고도화계획	(애로 기술 해결방안, 기대효과 등을 기술)

※ 사업계획서 분량은 5장 이내로 작성하시기 바랍니다.

[첨부 2] 개인정보 수집‧이용 동의서

개인정보 수집·이용 동의서

가. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

❏ 개인정보의 수집·이용 목적

○ 본 사업 운영을 위한 공지/조사

❏ 수집·이용할 개인정보의 항목

○ 무선 전화번호, 주소, 생년월일, 성별, 이메일, 소속 등 참가신청 및 프로그램 운영 중 취득한 정보

❏ 개인정보의 보유·이용기간

○ 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.단, 본 사업종료 후 참여 인정문서 발급을 위한 최소한의 자료(성명, 전화번호, 이메일)는 보존됩니다. (보존기간 : 2018. 11 ~ 2019. 11)

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보의 수집·이용에 거부할 권리가 있음을 알려드립니다.
단, 수집항목은 사업 진행을 위한 최소한의 필수정보로서 개인정보 수집·이용에 동의하지 않으실 경우 대회 참가 및 제반활동이 불가능합니다.

나. 개인정보 제3자 제공에 관한 사항

❏ 제공받는 자

○ 부산대학교, 부산대학교 산학협력단, ‘2018년 제4회 PNU 우수 기술 사업화 테크톤 ’ 운영사

❏ 제공받는 자의 목적

○  ‘2018년 제4회 PNU 우수 기술 사업화 테크톤 경진대회’ 진행 및 운영, 참가자 관리

❏ 제공하는 개인정보 항목

○ 무선 전화번호, 주소, 이메일, 소속 등 참가신청 및 프로그램 운영 중 취득한 정보

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 제3자에 대한 개인정보의 제공에 관한 동의를 거부할 수 있으나 본 대회 참가를 위해 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참가 및 활동이 가능합니다.

본인은 본 동의서의 개인정보 수집·이용·제공에 관한 권리 및 내용을 이해했으며, 위와 같은 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 및 제 3자에게 제공하는 것에 동의합니다.

2018년 11월  일

구분	성명	생년월일	서명
팀장
팀원
팀원
팀원
팀원

부산대학교 창업지원단장‧산학협력단장 귀하